Высокое давление без головной боли: почему так бывает?

«Голова не болит — значит, давление в норме». В новом выпуске «Школы здоровья» HEALTHBAND доктор Риимжан Маметалиев разбирает эту ошибку. Хорошее самочувствие не исключает гипертонию: узнать показатели можно только с помощью измерения.

Почему давление может не ощущаться

У большинства людей с гипертонией нет явных симптомов. При этом длительно повышенное давление повреждает сосуды и повышает риск инсульта, инфаркта и болезней почек. Без измерений повышение может долго оставаться незамеченным.

Головная боль может возникать по другим причинам: из-за стресса, обезвоживания или мигрени. Она не показывает, какие сейчас цифры на тонометре. Поэтому симптомы стоит учитывать, но делать по ним вывод о давлении нельзя.

Как обнаружить повышение без симптомов

Если врач рекомендовал домашний контроль, измеряйте давление по согласованному графику, включая дни с обычным самочувствием. Для оценки часто нужна серия утренних и вечерних измерений за несколько дней.

• Используйте тонометр с подтверждённой точностью и плечевой манжетой подходящего размера.

• За 30 минут исключите кофеин, курение и физическую нагрузку. Перед замером спокойно посидите 5 минут.

• Сядьте с опорой для спины, поставьте стопы на пол, не скрещивайте ноги. Рука должна лежать на опоре на уровне сердца.

• Не разговаривайте. Сделайте два измерения с интервалом не менее минуты.

• Сохраните оба результата, дату и время. Дополнительно отметьте пульс, симптомы и принятые лекарства.

Какие цифры обсудить с врачом

Среднее домашнее давление от 135/85 мм рт. ст. — повод обратиться к врачу; значимо повышение хотя бы одного показателя. Для измерения в кабинете врача обычно используют порог 140/90 мм рт. ст. Это ориентиры для выявления гипертонии, а не индивидуальная цель лечения. Диагноз не устанавливают по одному случайному замеру.

Покажите врачу дневник: он поможет оценить устойчивость повышения и определить дальнейшее обследование. Если лечение уже назначено, не отменяйте препараты из-за отсутствия головной боли.

Когда нужна срочная помощь

Если верхнее давление выше 180 или нижнее выше 120 мм рт. ст. и тревожных симптомов нет, повторите измерение через минуту. Если показатели сохраняются, срочно свяжитесь с врачом. При боли в груди, выраженной одышке или внезапном нарушении речи вызывайте скорую помощь без промедления, независимо от цифр давления.