Какие способы измерения пульса вы знаете? Методы замера показателя

Здравствуйте, друзья. Меня зовут Потехин Евгений и я врач-кардиолог с большим опытом. Сегодня разберём важный вопрос, касающийся нашего с Вами здоровья, а точнее о самом пожалуй старинном способе контроля состояния организма. Речь пойдёт о пульсе.

Измерение пульса можно осуществлять разными способами. Данный параметр является очень важным, он может меняться в зависимости от активности и состояния здоровья сосудистой системы. В статье я расскажу какие существуют методы замера показателя.

Несмотря на то, что частота сердечных сокращений и пульс — тождественные понятия, в техническом плане они немного отличаются и многие люди не осознают разницы. По факту ЧСС — именно количество сокращений сердца в интервал времени. А пульс - это количество толчкообразных колебаний стенок артерий за определённый промежуток времени. В некоторых случаях данные показатели количественно различаются.

Пульс - это старейший биомаркер, который помогал определять состояние здоровья человека с незапамятных времён. Нормальное значение пульса в равной степени необходимо не только спортсменам, но и людям, заботящимся о состоянии своего здоровья. Измерение показателя можно проводить вручную традиционным способом и при помощи специальных гаджетов — умных часов и браслетов здоровья.

От чего зависит пульс?

Частота пульса зависит от следующих параметров:

1. Уровень физической нагрузки — количество пульсовых ударов в кровотоке в состоянии покоя намного меньше, чем при активности.
2. Состояние обмена веществ, тут важным параметром является температура тела.
3. Общее состояние сердечно-сосудистой системы, в частности, работа главной мышцы и клапанов.
4. Значение артериального давления — зачастую, чем оно выше, тем сильнее пульс, но в некоторых случаях прямой зависимости может и не быть, например, у людей страдающих гипертоническими заболеваниями.
5. Состояние нейроэндокринной системы.

Важно учитывать также ситуативные моменты увеличения частоты пульса, когда его значение повышается вследствие приема определенных препаратов или скачков эмоционального состояния.

Традиционный способ измерения пульса

Наиболее точный механический способ определения частоты ударов сердца — измерение на лучевой артерии, пролегающей на запястье. При пальпации этого места, расположенного на 2 см ниже основания большого пальца, ощущается небольшое углубление в виде борозды. В этой области присутствует артерия, которая максимально приближена к кожным покровам, что позволяет прочувствовать частоту пульсации.

Алгоритм измерения частоты сердечного ритма традиционным способом следующий:

1. Расслабить руку, на которой планируется проведение измерения.
2. Расположить в ямке указательный, безымянный и средний пальцы так, чтобы отчетливо почувствовать волну пульса. Можно использовать и два пальца. Главное на задействовать большой палец.
3. Засечь минуту на секундомере и посчитать количество ударов.

В целях экономии времени можно посчитать количество пульсационных волн в течение 10 секунд, а затем умножить полученное значение на 6.

Альтернативное место пальпации - сонная артерия. Расположив пальцы на шее правее или левее центральной оси, Вы ощутите достаточно сильные пульсации, которые также сможете с лёгкостью посчитать.

Измерение пульса с помощью гаджетов

Современные цифровые технологии позволяют отойти от не всегда удобного традиционного измерения частоты пульсации, используя для этого специальный гаджет — фитнес-браслет, называемый также умными часами здоровья. Подобные устройства впервые появились еще в 80-х годах прошлого века и активно применялись спортсменами для контроля нагрузок на организм. Сегодня фитнес-браслет — необходимый гаджет для всех людей, которые заботятся о своем здоровье.

Цифровые трекеры, которые можно носить как обычные часы, представлены на современном рынке в большом ассортименте. Они отличаются друг от друга по следующим показателям:

• форма и размер, некоторые модели являются миниатюрными и невесомыми;
• функционал — помимо пульса, умные часы могут измерять давление, частоту сердечных сокращений, сатурацию (насыщение крови кислородом) и другие показатели состояния организма;
• способы измерения.

Как умные часы измеряют пульс?

Важно понимать, что пульс и ЧСС - это немного разные понятия. Подробно мы рассматривали данный вопрос в статье.

Работа умных часов в целях измерения ЧСС основана на измерении импульсов сердца электрического типа, которые прослеживаются в определенных местах, называемых областями отведения. В современной клинической практике присутствуют различные схемы установки электродов для фиксации ЧСС — грудные, на конечностях и т. д. в определенных конфигурациях. 

Измерение пульса в электронных гаджетах осуществляется по методу плетизмографии оптического типа. В его основе лежит регистрация количества поглощений подаваемого гаджетом света кровью, пульсирующей и протекающей по артериям и капиллярам. Кровь течёт по сосудам непрерывно, однако не равномерно. Каждое сокращение сердца отправляет всё новую порцию крови. Объём её в просвете сосуда постоянно скачкообразно изменяется. Чтобы понять, какой у человека пульс, достаточно посчитать, какое количество порций было отправлено за минуту.

Световой датчик на фитнес-трекере или часах здоровья непрерывно отправляет свет в подкожный покров, а фотоловушка регистрирует, сколько раз было поглощено большое количества света. Зафиксировав количество светопоглощений в сосудах за определенный временной интервал, программа гаджета достаточно просто формирует показатель частоты пульса.

Основные преимущества использования умных часов для измерения ЧСС и числа пульсаций в минуту:

1. Измерение можно проводить в любом месте, не используя для этого секундомер и механический подсчет ударов — электронное устройство рассчитано на автоматическое действие.
2. Невесомость и миниатюрность фитнес-браслетов позволяет держать «руку на контроле» своего здоровья даже во время повышенной физической активности, когда механическое измерение пульса не представляется возможным.
3. Многие модели часов и браслетов здоровья оснащены также функцией снятия и расшифровки ЭКГ, оценки давления и температуры, что делает такие устройства поистине незаменимыми помощниками для контроля важнейших параметров организма. Совокупность показателей позволяет сделать максимально точный вывод о состоянии здоровья в любой момент.
4. Фитнес-трекер всегда оповестит об отклонении от заданных параметров, что может свидетельствовать о наличии заболевания сосудистой системы. В большинстве случаев человек не замечает опасного увеличения пульса в состоянии покоя, что требует медицинского вмешательства.

Электронные гаджеты не являются при этом точным медицинским прибором, однако подсчитывают количество пульсовых ударов с максимальной точностью, ведь в основе их действия заложены простые законы физики, биологии и математические расчеты. Главное — соблюдать инструкции, составленную производителем и правила измерений.

Какие нормы пульса?

Нормы пульса у людей могут значительно варьироваться в зависимости от возраста. У новорождённых частота сердечных сокращений обычно самая высокая, в среднем составляя от 120 до 160 ударов в минуту. С возрастом пульс постепенно снижается: у детей в возрасте от 1 до 10 лет нормальная частота сердечных сокращений колеблется от 70 до 130 ударов в минуту, у подростков и взрослых от 60 до 100 ударов в минуту, а у пожилых людей — от 60 до 90 ударов в минуту. Эти различия объясняются изменениями в метаболизме, физической активности и общим состоянием здоровья в разные периоды жизни. Важно учитывать, что указанные нормы могут незначительно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Как меняется частота пульса под нагрузкой?

Увеличение частоты пульса при физической нагрузке является нормальной физиологической реакцией организма, направленной на обеспечение тканей и органов достаточным количеством кислорода и питательных веществ. При умеренной физической активности пульс может учащаться на 50-70% от исходного уровня. Например, если у взрослого человека в покое частота сердечных сокращений составляет 70 ударов в минуту, то при умеренной нагрузке этот показатель может возрасти до 105-120 ударов в минуту. При интенсивной физической активности пульс может увеличиваться до 85-90% от максимальной частоты, которая рассчитывается по формуле: 220 минус возраст. Таким образом, для 30-летнего человека максимальный пульс составляет 190 ударов в минуту, и при интенсивной нагрузке частота сердечных сокращений может достигать 160-170 ударов в минуту.

Автор статьи: врач кардиолог 
Потехин Евгений Георгиевич